Processo de Enfermagem - estudo de caso

Processo de Enfermagem - estudo de caso

Processo de Enfermagem.

Caso: Paciente de 20 anos, masculino, com diagnóstico prévio de asma, comparece à emergência com queixa de há quatro dias estar apresentando dispneia, tosse intermitente e dor torácica principalmente na hora de dormir. Teve um episódio de febre de 37,8 graus. Procurou ajuda médica, pois está com muito medo do coronavírus.

Com base no caso:

a) Identifique dados objectivos e subjectivos.

Resposta

Dados objectivos

1. Febre de 37,8 graus.

2. Dispneia.

3. Tosse intermitente.

Dados subjectivos

1. Dor torácica.

2. Medo do coronavirus.

b) Identifique as Necessidades Humanas Básicas Afetadas no paciente.

1. Termorregulação

2. Respiração.

3. Oxigenação

4. Sono e Repouso

c) Elabore dois diagnósticos de enfermagem prioritários para as respectivas NHB Afetadas.

Resposta

1. Desobstrução ineficaz das vias aéreas relacionado à asma caracterizado por dispneia e tosse ineficaz.

2. Hipertermia relacionado a doença caracterizada por pele quente ao toque.

d) Crie um plano de cuidado em ordem de prioridade para responder as NHB Afetadas.

Plano de cuidados.

1. Oxigenoterapia

2. Elevar a cabeceira

3. Colocar na posição Fowler

4. Arrefecimento corporal

5. Apoio psicossocial

6. Aliviar a dor

 

 Editado por: Domingos Alberto Pedro